日本总务消防厅的心理疾病辅导组概述

日前，日本总务消防厅成立了心理疾病辅导治疗组，负责对全国各地消防职员（消防团员）的心理疾病进行指导、治疗。该辅导治疗组成员由精神科医生和心理学专业人士构成。

该心理疾病辅助治疗组于今年4月份正式开始实际指导工作，他们首先到位于福冈县那琦川消防局，对那里的急救消防队员进行心理辅助，因为这里的三名急救消防队员曾于4月20日晚上搬送过3名被大火烧死的一至三岁的幼儿，心理上受到了严重刺激。辅导组成员到达后组织了一个所谓“集体会议”，让每队与会的急救消防队员尽情诉说各自的体验和体会，辅导组专家从中加以引导。会议召开得很成功，有一名急救消防队员会后感慨说：“受现场惨景刺激、困扰的不仅仅是我一个人，还有人甚至比我更痛苦，经过专家辅助，感觉比平时轻松了许多。”

此次心理辅导的成功，给心理辅导组成员带来许多值得借鉴的经验。今年6月，受神户市消防局邀请，专家组赶赴神户，对灭火队员进行心理辅助。今年6月2日，神户市消防局在一次灭火行动中，有4名现场的队员因房屋倒塌牺牲，这给在同一现场作战的其他战友的同事带来极大的打击。为防止出现更多的不良症状，与之相关的消防队员接受了心理辅导。

日本总务消防厅对消防队员心理健康状况的重视始于今年初实施的一次问卷调查。通过调查发现，约有20%的消防队员出动火灾或救助现场后，再遇到相类似的现场时就会感情沮丧。这种现象可以说普遍存在日本消防队员的身上。专家对调查问卷进一步发现：在现场“搬送烧（损）伤严重的遗体”、“发现幼小儿童的尸体”这两个行为最能给消防队员造成心理障碍，比如对：“你出动有死人现场后会出现什么现象？”约有20%的回答：“晚上睡不着觉”、“再遇到现场时就提不起精神。”还有50%的回答：“一想到现场情形就心跳不止。”

在心理学上，把这些因受外界刺激而给身心带来负面影响的各表面称为PTSDC-POST-TraumaticStressDisorder)。它的较全面的表述是指本人或与自己密切相关的人身体或生命遭受重创后所带来的心理障碍，它不仅仅是指心理不安或精神忧郁，它也与通常意义上的人经历生老病死、慢性疾病、生意失败、婚姻不协调等障碍引起的不良反应，它是指当人遭受严重心理创伤后所产生的感觉压抑、情绪低迷、精神萎缩，这种情绪障碍如果长时间得不到宣泄，没有正确的心理引导，人就会在工作、生活多方面无法正常进行，严重的甚至会自残、自杀。

具体讲，所谓痛苦的体验指以下五种情况：

1．本人的生命、身体安全遭到严重威胁；

2．本人的孩子、配偶、至亲或朋友的生命或身体安全遭受了严重威胁；

3．家庭或工作（学习）正常环境突然解体；

4．在不久前亲眼见过他人遭受暴力或灾害袭击，死亡或重伤。

5．朋友或亲人受到严重威胁或遭到重创，比如了解到自己的朋友的孩子被绑架，而且受重伤或被杀害。

那么在消防队员身上如果出现了上述的某种或多种症状时应如何辅导治疗呢？或者说应如何防止队员出现这样的症状呢？在日前的研究中，主要强调的是：“泄郁”，即有一个能自由叙述自己心理感受的环境。主要有如下作法：一、组织会谈。会谈可以无具体主题、无主持人，也不需要达到解决什么问题或达到某种目的。与会的可以是谈自己出动现场后的感受，也可以谈自己过去曾经经历过的相类似现场，自己是如何克服某些不利因素的经验。专家（领导）在中间起到正确引导的作用，如阐明消防工作救死扶伤的伟大、崇高性；也可以是谈自己过去经历过的现场，后又是如何克服的，通过自由会谈，既可以让受某种刺激和队员明白自己经历过的事情、受到的刺激，不仅仅是自己一个人，还可以让他们从其他人身上获得处理这类问题的经验，以达到精神放松的目的。

其它的方法还有：1．组织活动，放松心情。通过组织一些有意义的活动，让队员感受战友之间的情谊，增强相互之间的信任感。让队员从孤立、压抑中解放开来。2．如果有些队员有一些比较严重或偏执的表现，就应避免在他面前再提过去的事情，以免进一步刺激对方，可以给他更换工作环境，让他挑战一些有压力但有吸引力的工作，使注意的重心转移。3．创造宽松的工作氛围。让队员能在这氛围中及时再发出各种情绪信息，也能得到朋友、同事对自己情绪信息的反馈，增强个人对集体的信任。4．情节严重时可以求助于心理专家。