浅谈夏季消防官兵中暑易发因素及对策

随着社会的发展，消防部队肩负的灭火、抢险救援任务日益繁重，致使值勤中队官兵比其它人群更易发生中暑，特点是易成批发病；集中于高温、高湿度的夏季；发生于高强度室外作训为主的一周内；训练有素的老兵发病率低，新兵发病率高。部队指战员由于中暑，会造成大批减员，甚至因工作能力和战斗力明显降低而不能执行各项任务。为保障部队战斗力，更好地履行消防部队的神圣职责，中暑的防治工作应引起各级指战员的高度重视。

一、什么是中暑

中暑常发生在夏季高温和高湿度环境中，是以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。患者对高温环境适应能力减退，失去热代偿能力是致病的主要原因。根据发病机制和临床表现，中暑分为：1、热痉挛，是轻型中暑，在高温环境下强体力活动，大量出汗后出现腓肠肌（俗称“腿肚子”）痛性肌痉挛，意识清楚，无明显体温升高。2、热衰竭，是热痉挛的继续和发展。体液和体钠丢失过多，补充不足引起循环衰竭，表现疲乏无力，恶心呕吐，头痛眩晕，虚脱多汗，体温轻度升高，无明显的神经系统损害。3、热（日）射病，多发生于高温、高湿、无风、阳光直射的环境条件下，是长时间热衰竭导致的产热过多或散热障碍的致命性急症，表现高热和神志障碍，可发生急性肾衰，DIC（弥漫性血管内凝血），多器官衰竭而在短期内死亡。

二、中暑的易发因素

1、获取过多的外源热量：火场是个高温、高湿、高辐射的环境，同时周围对流空气携带的热量高，室外火灾（尤其是麦场火）扑救时的太阳直射，火场上吸入大量热空气，包括空气呼吸器被加温后，瓶内的空气携带的热量也增多，这些都会使人体吸收的热量增加，体温升高，大量出汗，易导致中暑。

2、体内产热增加：灭火、抢险救援和训练是一场急难险重的战斗任务，生理上属重体力劳动，心理上高度紧张，都会使新陈代谢加快，剧烈运动时肌肉产热剧增，都会使人体产热增加，体温升高，出汗增多。

3、散热障碍：人体散热有辐射、蒸发、对流、传导四种方式，辐射散热的速度和量取决于体表和环境的温度差；高温环境下，蒸发是人体主要的散热方式。湿度大于75%时，蒸发减少，湿度达90%以上时，蒸发完全停止；对流散热速度取决于空气流速；传导散热速度取决于皮肤接触物的导热性，人体皮肤与水直接接触的散热速度比空气快20--30倍。消防官兵的个人防护装备，虽然可以防护个人安全，但同时也可给人体生理带来负面作用。一是密闭厚重的衣服影响通风散热、散湿，热量和汗液大量积蓄于防护衣内，衣服内的温度、湿度远高于周围空气的温度、湿度，使蒸发散热完全停止，引起急剧体温升高。二是随着个人装备的重量的增加，密闭性增强，体力消耗也增加，进一步加重了热量积蓄，如佩戴空气呼吸器。

4、季节性体质下降：由于夏季高温、高湿度、日照时间长，睡眠时间短、质量差，食欲和体重普遍降低，大量出汗导致维生素、无机盐丢失增加等原因，造成人的身体素质有所下降，运动能力减弱，神经系统应激和调节能力降低，对热适应能力降低而易发生中暑。

三、对策

1、加强热适应训练。坚持循序渐进的原则科学训练，运动量宜由小渐大，时间由短渐长，先室内后室外，最后在阳光下适当训练，逐渐提高耐热能力。

2、改善生活条件。绿化营区，减少阳光对房屋、场地的直射；安装空调维持室内温度适宜，保持空气新鲜，加强灭蚊蝇措施，使官兵得到良好的休息和睡眠；提供足够的热水，及时补充水分并搞好个人卫生，不能感到口渴后才喝水。

3、搞好饮食调配。作训期间备足凉开水、淡盐水、绿豆汤、菊花茶等清凉饮料，多吃些黄瓜、苦瓜、西瓜、西红柿等寒凉性的食品。在补充水的基础上还应适当补充些钠和钾，钠可以通过食盐、酱油补充，含钾高的食物有香蕉、豆制品、海带等。限制食用肥肉，及时补充蛋白质，摄取量在平时的基础上增加15%。可以选择新鲜的鱼、虾、鸡肉、鸭肉、兔肉等脂肪含量少的优质蛋白质食品，多吃豆制品等富含植物蛋白的食物。

4、加强自我监督。在灭火救援战斗中，每个人应时刻注意自己的身体状态，具备清醒的自我保护意识。出汗多时及时补充水分，注意解衣通风散热、散湿，利用水枪里的水或其它洁净水源喷洒体表，及时给身体降温，在出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、体温升高等中暑症状时，不得隐瞒情况，请示报告后立即撤出战斗，转移至阴凉通风处，给予含盐清凉饮料、人丹、十滴水、藿香正气水，用扇子、电扇或酒精擦浴等急救措施迅速降低体温。

5、加强集体监督。在灭火救援战斗中，对自我感觉和身体状况进行群众性的互相监督。各级指挥员应尽量缩短战斗时间，加强轮换，缩短一线战斗员的个人作战时间，减轻运动强度，避免出现中暑（作战运动中，当温度为50度时，人的生理耐受极限约为10分钟）。在作战训练期间，对人体的功能状态进行医学监督，应注意观察官兵精神状态（烦躁、压抑等）、躯体感受（乏力厌食、头痛恶心、肌肉疼痛等）和生命体征（心率120--160次/分，体温38度以上等），并及时采取措施。

针对消防部队的作战训练特点，如果对中暑实行有针对性的预防措施，及时诊断并急救治疗，就能更好地保持官兵的健康和部队的战斗力。