浅析如何做好抗震救灾的心理健康教育

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突如其来的里氏8级大地震袭击了我国四川汶川地区，北川县城等被瞬间夷为平地，数十个省市在同一时间感到了震动，数万人们在地震灾难中丧失了宝贵的生命。全国各地抽调了一万多名消防官兵参加到这次的抗震救援工作中来，吉林总队迅速响应党中央、国务院、公安部的号召，派遣一支由200多名官兵参加的突击队奔赴抗震救灾一线，连续数日奋战在灾区，进行紧张的生死营救。许多年轻的官兵大都是首次参加如此大规模的抢险救援，面对大型的自然灾害、失去亲人、绝望的灾区群众、大量的非自然性死亡，多少都会在心理上精神上产生一些负面的、沮丧的、消极的情绪。如何做好这些官兵心理辅导工作，使之以一个积极向上的心态参加到以后的工作中去，是当前消防部队面临的一个实际而又棘手的问题。下面，我就基层单位如何做好抗震救援官兵的心理辅导工作，浅谈一些自己的观点。

一、抗震救灾可能引发的心理问题

在抗震救灾战斗中，消防官兵面临的心理压力是多种多样的，但最重要的压力来源有三个：一是灾害场景，特别是大量伤亡的刺激。房屋倒塌、道路损毁等固然令参战官兵触目惊心，但最大的刺激可能是面临大量的死难人员。在本次抗震救灾战斗中，参战官兵将不得不亲眼目睹并近距离接触如此众多的死难人员，这对参战官兵是一个巨大的刺激。二是参战官兵自身安全的威胁。参战官兵深入灾区参加抢险，情况不明、状况复杂，面临余震、塌方、疾病等多种威胁，这对参战官兵的心理都将产生不利影响。三是过度疲劳。抗震救灾，时间就是生命，参战官兵要从死神的手中抢救受灾群众，必须与时间赛跑，其劳动强度必将是空前巨大的，而且要进行连续作战，生理、心理的消耗和透支严重，这将加重参战官兵的心理压力，削弱官兵的耐受力，加重心理损伤的程度。

根据有关心理学原理及研究成果，可以认为，抗震救灾中官兵可能出现问题主要包括以下三类：

1、生理反应

心血管方面：心悸、心跳过速、血压升高或降低、头晕等。呼吸方面：呼吸急促、胸部压迫感、呼吸困难或喉部窒息感。神经肌肉方面：过度反射、面部皮肤或眼皮跳动、颤抖、麻木、失眠、全身无力等。消化功能方面：食欲差、腹部不适或疼痛、胸口灼热感、恶心、呕吐。排泄方面：尿急、尿频、便秘、腹泻等。皮肤方面：脸红、出汗、瘙痒、忽冷忽热等。其他方面：听力下降、视野变窄、失去方向感等。

2、心理反应

认知反应：注意力不集中、无法专心、知觉感受能力降低、健忘、思维中断、思维混乱、理解力变差、优柔寡断、时间知觉混乱、害怕失去控制、担心受伤或死亡。情感反应：过度焦虑、害怕、不耐烦、愤怒、抑郁、淡漠、想法怪诞、惊恐、烦躁、有压迫感、神经质、战战兢兢、危机感或过度兴奋反应等。

3、行为反应

不安、紧张、战栗、攻击、难以沟通、动作失调、哭泣、过度换气、逃避、孤独、固执、愤怒、活动量增加等。

二、心理康复缓冲压力

面对如此大的冲击，参与救援的官兵可能会在一段时间内心理上、生理上难以平静下来，作为基层单位如何调整好官兵的心理状态，尽早投入到正常的日常生活中去，应做好以下几方面的工作：

1.适当安排参与救援官兵休假，也可安排进行集体疗养，以恢复疲劳、休养身心。通过合理营养、适当的文体娱乐活动使他们精神得到松弛，令机体重新充满活力与生机。要通过一些具有心理舒缓作用的体操（如军人心理调适操）、运动来引导正在从危机中恢复官兵的身心互动，从而提升他们应对灾难的心理承受能力和自我调整能力。

2.可以找一些心理专家，让他们向心理专家倾诉地震时做了些什么，看见了些什么、听到了些什么、感觉到了些什么，有些什么念头在他们脑海里闪现；仔细描述地震后的感受，有些什么样的想法、担心，最害怕什么，有哪些顾虑……适当的心理宣泄、整理，有助于他们走出负性情绪。在抢险救援过程中，官兵在极度疲劳的状态下会有很多信念冒出来，比如说‘我一定要坚持’，或者‘我太累了，我坚持不住了’……。教育他们如何选择正确的信念，让他们知道选择哪些信念可以真正帮助了他，而哪些信念可能影响了他们的心态和行为动力。正确的信念会成为他们正确行动的心灵指南。

3、抗震救灾结束后，要大力表彰参战人员。重点奖励做出重大、突出贡献的有功人员，既重视精神奖励，也要突出物质奖励。需要强调的是，对于没有突出贡献的参战人员，组织上也不要忽视，可以采取发放纪念品、奖品、财物、提前晋级等形式予以褒奖。

4、心理观察和咨询在抗震救灾结束的半年（甚至一年）内，基层领导和骨干要对参战官兵进行心理观察。当发现官兵出现反常或异常心理、行为（比如：脾气暴躁、行为怪异、退缩、拖拉、人际关系紧张、家庭矛盾冲突等）时，要警惕是否出现了创伤后应激障碍，必须尽快联系专业心理工作者进行诊治。对于确实出现的创伤后应激障碍，要到正规的医疗机构进行专业的心理咨询。引导遭受危机的官兵认清此刻面临的压力问题，分析其根源，找到症结所在，增强战胜压力和困难的信心和决心，从而克服“心魔”，端正心态，以一颗平和心来面对工作和生活。

三、工作中应注意的问题

心理教育在消防部队已经开展了很多年，很多单位都有自己独特的教育方法。但笔者还要强调一下，我们对这些赴川抗震救灾官兵在心理健康教育中还要注意以下几方面问题：

1.不要让他们刻意在中队官兵面前隐藏感觉，试图体现一种军人大无畏的精神，也不必刻意强迫他们抵制或否认在面对灾害和突发事件时产生的害怕、担忧、惊慌和无助等心理体验，引导他们试着把情绪说出来，坦然面对和承认自己的心理感受。

2.不要阻止他们的心理倾诉，让他们把不好的心情说出来，最好的交流对象是和自己有同样经历的战友，这样可以让他感觉自己并不孤独。

3.对于心态比较平衡的官兵，不要主动让他谈当时的惨状，以免在叙述过程中造成二次创伤。每一次叙述创伤情景，对于亲历者都是很痛苦的，都是一次心理伤害。

四、危机后的压力调适

对遭遇地震灾害现场心理危机的官兵而言，危机既是一场灾难，也是一次难得的成长机会。如果给当事人施以必要而及时的成长教育，使其心理不仅仅是恢复到危机前水平，而是高于危机前水平，经由危机而得以强化身心全面发展。从而激发官兵通过自己的努力或他人的帮助以及部队、社会的支持去寻求解决困扰、恢复平衡的动力。

目前，消防部队所参加的抢险救援任务越来越繁重，越来越艰巨，如何做好官兵的心理辅导工作，是整个消防部队面临的一个长期性的问题。以上只是个人一些粗浅、大略的看法，要在我们消防部队中形成一套有序可行的心理辅导方法，还需要通过更多的人去研究。